Los caminos dolorosos de la esterilidad

Dra. Silvia G. Melamedoff
Médica Psiquiatra, Psicoanalista, Lic. en Psicología

Secretaria de la Sección de Medicina, Psiquiatría y Atención Primaria de la Asociación de Psiquiatras Latinoamericanos

silmel@silmel.com.ar
www.medicinapsicosocial.org

Históricamente la esterilidad ha sido consi- derada un problema de y para las mujeres. Aunque actualmente se ha demostrado que las causas de esterilidad son equiparables en hombres y mujeres, la información acerca de la esterilidad masculina es menor. Existe una cierta convicción social que se podría explicar en los siguientes términos: "si se trata de alguien fuerte y viril, debería tener suficiente esperma como para poblar el mundo.

Como consecuencia de este modo de pensar y sentir, es muy frecuente que las mujeres acudan a las primeras consultas sin su pareja.

Para muchas mujeres estériles la infertilidad es un estigma secreto, el propio conocimiento de esta condición las hace sentir diferentes de las demás.

Hasta 1978, aquellas parejas que no podían concebir tenían sólo dos alternativas posibles: adoptar o vivir sin niños. En 1978 nace Louise Brown, el primer bebé de probeta, tal como fuera nominada. Desde ese momento hasta la actualidad, han nacido miles de niños, en todo el mundo, como resultado de las Técnicas de Reproducción asistida actuales.

En los años 80 fueron intensamente debatidos los aspectos éticos rela- cionados con concebir niños en el laboratorio. Para complicar el panorama, existe aún otro tipo de situación, es la de aquellas parejas que, económicamente, no pueden afrontar el costo de los tratamientos aunque los necesitan y desearían hacerlo. Muchos psiquiatras consideran que cuando una pareja no ha logrado superar los aspectos inconsientes que subyacen tras la esterilidad orgánica o sin causa aparente, tienden a experimentar sentimientos de culpa ó castigo.

Las parejas estériles experimentan sentimientos de fracaso, mutilación, fallas básicas, enfermedad.

Para cada ser humano en particular y para cada pareja en general, un hijo puede representar diferentes cosas: anhelo de trascender, anhelo de sobrevivir, expresión de unión con aquella quien se ama, el último y desesperado intento de sostener un vínculo que se ha destruido, etc., etc., etc.

La esterilidad aparece asociada con estigmatizantes sentimientos de vergenza, culpa, inadecuación, fracaso, cualidades negativas, devaluación, anormalidad, incompletud, etc.

La imposibilidad de tener un hijo representa, muchas veces, un fracaso fisiológico y emocional en la que está? incluida la compleja red familiar y social a la que pertenecen los integrantes de la pareja.

La posibilidad de procrear, en este contexto, implica mucho más que engendrar un hijo, socialmente, en el hombre, la ausencia de un hijo estaría vinculada a impotencia y fallas en la virilidad y, en la mujer, promueve sentimientos de vacío en un cuerpo vivido como tal.

 Frente a la Vivencia de esterilidad

El recorrido tiene varias fases, las podemos llamar; shock, negación, búsqueda, desorganización y, finalmente, reorganización. Este recorrido no es lineal, ya que se puede atravesar por un estado y otro más de una vez hasta que se arriba a lugar y momento de la resolución, la cual que puede implicar muchas cosas: decidir vivir sin hijos, una vida que puede ser plena y rica en otras áreas, iniciar los múltiples tratamientos que la ciencia hoy brinda como posibilidad -desde los más simples hasta los más complejos, o adoptar uno o más niños.

Cada una de estas elecciones tiene múltiples variantes, consecuencias, posibilidades, pros y contras. Y que incluyen la pregunta: -?Fin o principio del problema?

Concluyo resaltando la importancia de contar a lo largo de este recorrido con asesoramiento y ayuda para evaluar todo lo que implica los pasos a dar en cada uno de los integrantes de la pareja en su individualidad y en la misma pareja como tal.

No hay que minimizar las dificultades, los riesgos, las desilusiones y el futuro de la pareja.. Decidir teniendo en cuenta la mayor cantidad de factores posibles es la mejor manera de elegir el camino a seguir.

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